精湛医术奏响生命之歌

经过市第一人民医院产科医护人员共同努力，孕妇乔女士剖宫产二男活婴，新生儿体重一个是7斤6两，一个是7斤2两,母子平安.医学界的普遍共识为：体重超过4公斤的即为巨大儿。巨大儿占新生儿总数的４％－５％为正常比例,该产妇的双胎儿体重合并达7.8公斤实属罕见。

日前,市第一人民医院产科住进一名巨大儿双胎孕妇, B超提示两个胎儿体重均大于单胎平均值,且有一胎儿脐带绕颈两周, 双胎妊娠，达到足月的不多，两个胎儿体重均超过7斤者更是微乎其微。而且病人合并中度贫血，之前已经做过一次剖宫产，孕妇虽无明显不适症状，可一经检查，医护人员的心都悬起来了。病人的心脏耐受程度达到了极致，子宫的胀大幅度发展到极致，胎儿的生长限度达到了极致。孕妇如果阴道分娩有可能造成子宫破裂,梗阻性难产,大出血,甚至危及母子性命. 为降低母婴风险，决定为其实施剖宫产手术。经过细致的术前准备，剖宫产下于两个男婴,外观发育均无异常,手术顺利完成。

术后科室母子从手术室顺利接入病房，然后安排有着丰富护理经验的护士进行护理，布置了具体的护理工作。连接心电监护仪、吸氧、向家属交待注意事项，缩宫素、米索前列醇应用，抽血输血、腹部压砂袋、按摩子宫等等，动作娴熟紧凑，有条不紊……

双胎妊娠属高危妊娠类型之一，与单胎妊娠相比，它的妊娠并发症发生早、发生率高、分娩过程较为复杂，产妇双胎妊娠时，由于子宫膨大、压力高，容易发生胎膜早破与早产。据统计双胎妊娠平均为260日，早产率30％；有42％-55％的胎儿体重在2500g以下，10％-15％在1500g以下；围生儿死亡率高达10％-15％。单卵双胎的平均体重更轻。由于子宫肌纤维过度伸展致子宫收缩乏力，产程延长，另外胎盘附着面大，常发生产后出血。

妇产科专家李金枝提醒产妇及其家人，多数巨大儿都是通过剖腹产出生的，孕妇在怀孕末期应当控制饮食，增加运动量，避免因婴儿过大，造成分娩困难。不能自然分娩的胎儿，无法在生育过程中经过产道的分娩、挤压，不利于将来的智力发育。另外，巨大儿长大后，患高血压、心脏病的几率要高。     （李明华）