取肾结石只需在皮肤上开一个豆大的小孔:微创经皮肾镜取石 颠覆传统开腹手术

日前，市第一人民医院泌尿外科成功为一名老年肾结石患者实施了“微创经皮肾镜取石术”，此项手术的成功开展，标志着该院在微创外科方面又取得了新的进展。

家住汝南的张大爷今年76岁，10年前曾在当地医院做过肾切开取石手术。从7月份以来，腰部经常隐隐做痛，近来更是疼痛加重，发作次数逐渐增多，经检查后发现是肾结石复发，已经年迈的张大爷再也不敢做肾切开取结石的手术了。疼痛难忍的张大爷辗转来到市第一人民医院求医，泌尿外科的专家经会诊后，决定为其施行创伤很小的经皮肾镜取石术。手术由该科主任白志功和医生谢留定亲自操作，手术中，在患者腰部开一个只有0.5cm的切口，经定位后，用一根纤细的穿刺针从腰部黄豆大的切口进入到肾脏内部结石表面，用激光将结石完全粉碎，再通过穿刺通道将打碎后的结石取出体外。术后第二天张大爷就能下地行走，能够照常吃饭。而传统的肾结石手术要在腰部开一个最小15厘米以上的切口，病人至少卧休息一周以上。看到只在皮肤留下一个豆大的小孔，结石就没了，76岁的张大爷高兴极了。

据该院白志功主任介绍，泌尿外科已独立成功开展多例微创经皮肾镜取石术，这种取石术手术时间短，病人恢复快，住院时间缩短，而且该手术微创、出血少、安全、患者痛苦小，使原有的开放取石术变成患者易于接受的微创手术，消除患者对开刀的恐惧心理，直视下碎石提高结石清除率，为治疗复杂性肾结石及输尿管上段结石提供新的治疗手段。小切口经皮肾镜碎石术，适合肾多发结石、巨大结石、输尿管上段结石患者，对于不愿意接受传统开放性手术的患者来讲，这种微创手术无疑是较好的选择。随着腔镜设备的发展，小切口经皮肾取石术正成为治疗上尿路结石的主要手段。（李明华）