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我院被认定为“PCCM规范化建设三级医院达标单位”

时间:2020-10-29     【原创】

近日,一位身患40余年强直性脊柱炎患者,长期服用镇痛类药物出现肾损伤并肾功能衰竭、尿毒症,需要透析治疗,但由于患者血管条件很差,不能行腕部动静脉血管吻合术,肾内科邱明生主任成功为其行颈部长期透析导管植入,解决了患者的透析通道问题。

50余岁患者张某,严重驼背并脊柱强直,颈腰弯曲约145°角,颈胸椎骨性融合,头不能转动,常规的头低仰卧位(Trendelenburg)完全不能做到,该病人仰卧时颈部垫三个枕头,臀部还要垫上衣物才能平稳。因颈部强直,不能转动,颈内静脉暴露于颈内动脉之上,患者还不能平卧且头部不能处于低位,颈内静脉充盈不完全,由于患者血管条件很差,不能行腕部动静脉血管吻合术,

还好邱明生主任有着过硬的业务技能,经过评估,邱主任决定为其行颈部长期透析导管植入术,在彩超引导下导丝成功植入,但扩张导管及撕脱鞘的进入,会迎来更大的风险,对正常人来说:头偏向左侧,身体平直的情况下,右侧颈内静脉呈近似于一条直线,但该病人头部不能转位,胸廓又处于弓形的情况下,垂直的扩张器和撕脱鞘的进入稍有不慎,将导致大血管的损伤,甚至出现生命危险,最后根据多年经验,逢弯就斜,小心翼翼,稳步深入,最终置管成功,解决了患者的透析通道问题。

肾内科成立十余年来,以服务于患者为宗旨,成功开展各种透析管路的植入、内瘘的建立、血管通路的维护等新技术,服务于全市及周边地区广大尿毒症病人,让长期维持血透的病人生命进一步延续,极大提高病人生活质量,赢得了患者的广泛认可。


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