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多学科联合救治,共创生命奇迹

时间:2022-09-06     【原创】

近日,驻马店市第一人民医院重症医学科、神经外科、急诊科、麻醉科等多学科团队共同协作,成功救治一例“硬膜外血肿”患者。目前患者转危为安,病情恢复平稳。

重症医学科,代表着整个医院的综合水平,是挽救患者生命的最后一道防线,是与死神对决的最后一道关隘,是时刻上演生死时速的战场,是重症医学科全体医护人员心之所向,以满腔热忱投入工作的地方。近日,55岁患者刘先生,以“外伤后头痛1小时,意识障碍10分钟”为代主诉急诊入院,急诊查头颅CT提示“硬膜外血肿”,检查治疗期间患者出现频繁呕吐大量胃内容物并伴间断抽搐,为进一步抢救治疗收住重症医学科。

入科后,发现患者已经出现脑疝,立即为其建立静脉通道,给予气管插管开放气道,急请神经外科会诊,完善术前准备,同时积极与家属沟通,争取家属同意后,急诊行积极血常规、电解质血凝、心电图等相关检查,积极完善术前准备,急诊行“硬膜外硬膜下血肿清除+脑脊液漏修补+去骨瓣减压”进行治疗。术后,患者出现消化道出血、尿崩且合并高血糖、低血压、酸中毒等多脏器受损,立即据病情给予输注红细胞、血浆,同时积极给予甘露醇减轻脑组织肿胀,给予冰毯冰帽保护脑组织,并积极给予胰岛素稳定血糖及内环境稳态,积极给予垂体后叶素治疗尿崩,并根据患者尿量,及时补钾,维持水电解质平衡,同时给予营养、镇静、化、促醒、抗感染维持电解质平衡等药物应用。

通过10天的奋斗努力,患者终于意识清楚,脱离呼吸机,转入神经外科进一步给予康复理疗,患者顺利出院后能自由对话,肢体功能遗留轻度障碍,生活基本自理。

回想起发病当天的经历,患者家属出院前特意找到管床医生雷瑞新副主任医师,表达了深深地谢意,家属动情的说:“如果没有您们尽快的联系手术,若果没有您们医院每个医护人员的努力,就没有团圆的一家,实在不敢想象如果缺了一家之主,我们这个家估计很快就会散架了。”说话期间,家属已泪流满面。


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