妇科三大恶性肿瘤——宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌该如何防治？

妇科肿瘤危害最大的有3种，宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。这3种癌症不仅会威胁女性的生育情况，甚至剥夺女性作为母亲的权利，发展到晚期还有可能导致死亡。同时，由于病灶的部位，还会对女性患者造成很大的心理伤害，患者通常会背负更多的心理负担。 

一、宫颈癌，唯一确定病因的妇科癌症

在妇科癌症中，目前只有宫颈癌病因明确，是由HPV病毒感染导致。但是，依然没能改变宫颈癌成为发病率较高的妇科癌症，并且，每年新增患者的数量仍旧逐年递增。我国属于宫颈癌发病率较高的国家，每年有13-15万新增宫颈癌患者。

宫颈癌在30-35岁左右和45-55岁左右这两个年龄段的女性中发病例较高。

虽然宫颈癌危害大、发病率高，但是由于其病因明确，可以通过注射HPV疫苗起到良好的预防作用，有效控制其发病率和死亡率。

宫颈癌诊断方式

目前宫颈癌的诊断方法也很便捷。女性只需要进行宫颈刮片取样，在显微镜下就可以观察到样品细胞的具体状态，确定是否出现异常。

温馨提示

建议任何有三年以上性行为或21岁以上有性行为的女性宜每年进行一次宫颈刮片检查。

▲宫颈刮片取样不会引起宫颈损伤，也不会引起疼痛，女性不必有这方面的担忧。

▲应前往正规医院，由有资质的妇产科医师进行检查，采样的位置与技巧以及医生的观察及附带的内诊也是一项必须的工作，可以提高诊断的准确率。

▲检查前24-48小时应避免发生性行为，同时不要进行冲洗阴道或置入栓剂，以免破坏取样处真实状态，影响诊断结果。检查应该避免在经期以及阴道及宫颈有炎症时进行，建议在经期刚结束进行检查，如果发现有异常现象应立即赴诊作检查。

二、子宫内膜癌，警惕阴道异常出血

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，又称子宫体癌。子宫内膜癌多发生于绝经期前后及绝经后女性，绝经后患者占比可达70%-75%，平均发病年龄55岁，近20年来子宫内膜癌的发病率持续上升且呈年轻化。

在我国，子宫内膜癌发病率较高，约占妇科恶性肿瘤患者20%-30%，且病因复杂多样，目前还没有研究结果确定其病因。

虽然子宫内膜癌相对宫颈癌没有直接的预防手段，也没有相对便捷的诊断方法。但是，从子宫内膜癌早期开始，就有明显的症状。

▲其中90%的子宫内膜癌的主要症状表现，是阴道异常出血，如已经绝经的女性突然出现阴道出血，这种情况在病情早期就会出现，一般出血量不大。

▲未绝经的女性则表现为各种出血性月经紊乱、月经持续不断甚至阴道大出血。

▲另外，有些患者还会伴随阴道异常排液，甚至是有恶臭气味的脓血样液体。

温馨提示

女性应关注自己的经期状况，一旦出现异常出血等情况，应及时就诊，或者通过电话咨询专业医生，并及时就诊进行相关检查，以明确自己身体健康状况。对尚未婚育的女性，如果处于子宫内膜癌癌前病变或癌症早期，可先采用保守治疗的方式。

三、卵巢癌，妇科肿瘤死亡率第一

卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤，分为上皮癌和恶性生殖细胞肿瘤。其中，以上皮癌较为多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位，对女性生命造成严重威胁。

卵巢癌可发生在任何年龄段，不同类型发病年龄段不同，其中恶性生殖细胞肿瘤常见于20岁以下女性。

总体看，在我国卵巢癌大多发生在50岁以上女性。卵巢癌是我国发病率第三的妇科恶性肿瘤，约占女性生殖道肿瘤的23%，并且呈现逐年上升趋势。在我国，每年死于卵巢癌的女性约有2.5万人，居妇科恶性肿瘤首位。

卵巢癌高危因素

目前，卵巢癌的病因仍不明确，其高危因素有：遗传因素和内分泌因素。

▲家族中有卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、结直肠癌等患者时，亲属卵巢癌的发病风险可能增高。

▲初潮早、无生育史也有可能引起卵巢癌。

由于卵巢深居盆腔，体积小，缺乏典型症状，难以早期发现。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占不足30%，大多数已扩散到盆腹腔器官，所以早期诊断是一大难题。

根据目前流行病学研究结果显示，BRCA1基因突变的女性罹患卵巢癌的风险可达到54%，是卵巢癌高危人群，但只有20%的患者是因此导致卵巢癌，同时，BRCA1基因突变也是乳腺癌的高危因素之一。（妇产科李银玲供稿）