心梗患者100%闭塞且呼吸心跳骤停，胸痛中心迅速打响生命保卫战成功抢救

近日一名中年男性患者因急性心梗导致心跳呼吸骤停胸痛中心迅速开启“生命保卫战”急诊科、导管室心内科、CCU（心内重症监护）多科室协作与死神赛跑参与抢救的全体医护人员快速反应、专业救治为患者的抢救赢得了宝贵的时间在大家的共同努力下，成功地使患者转危为安。

10点23分患者出现持续性胸痛；11点22分患者自行来到医院；11点23分—25分急诊科医生接诊患者，并完成院内首份心电图结果示：1.窦性心律；2. II 、III、aVF导联ST段异常抬高; 3. V4-V6导联ST 段抬高0.1-0.3mv; 4. ST-T改变。11点28分—29分心电图确诊；指导患者口服“心梗1包药”；建立静脉通道，同时将心电图传输至医院胸痛中心微信群，急请心内科二线医师会诊11点32分经会诊，考虑患者为：急性下壁心肌梗死。

11点38分急查心梗三项等血生化指标，与患者沟通告知病情及相关风险，拟行急诊介入治疗，患者同意。电话告知家属患者病情并征求意见。此时，患者突然出现双眼向上凝视、呼之不应，立即给心肺复苏，简易呼吸气囊辅助呼吸。

心电监护示：心室颤动，立即给予非同步电除颤200j，患者仍未恢复自主心率，血压测不出，继续给予心肺复苏，同时给予肾上腺素静脉注射及气管插管呼吸机辅助呼吸、中心静脉置管等抢救措施。

抢救期间患者多次出现心室颤动，给予电除颤，分别给予极化液稳定细胞膜、血管活性药物等应用。经积极抢救后，患者恢复自主心率，给予胺碘酮静脉稳定心律、生命支持、纠正酸中毒等救治措施，同时在心血管内科一病区彭勇主任指导下启动导管室。12点54分患者在气管插管、呼吸机辅助呼吸及医护人员陪同下安全到达导管室13点05分—12分开始穿刺，并完成冠脉造影结果示：LADd 100%闭塞，前向血流TIMI0级；RCAp-m100%闭塞，可见大量血前向血流TIMI0级；结合患者症状和心电图，考虑此次罪犯血管为RCA，予以TNK 4mg 冠内溶栓。13点16分导丝通过，予以球囊扩张后，成功植入支架1枚14点整手术顺利结束

术后患者转入重症监护室给予高级生命支持及诊疗病情逐渐好转予以撤除呼吸机后生命体征相对平稳。