近日，急诊医学科上演了一场惊心动魄的生死营救。一名70岁老人突发昏迷，经急诊医护团队精准、高效的高级生命支持抢救后，成功挽回了生命。 70岁的刘大娘于家中突发昏迷，家人拨打120后，急诊医学科迅速出诊，因患者呈深昏迷、口唇发绀状。情况危急，急救团队立即为患者进行心肺复苏，并在转运途中启动急诊绿色通道，同步联系医院急诊医学科EICU团队，提前告知患者的实时生命体征、抢救措施及预计到达时间，确保医院内

“咚”的一声闷响

打破深夜的宁静

59岁的张先生被家人发现

躺在冰冷的地板上

已经无法开口说话

家人立刻拨打120

火速将他送往驻马店市第一人民医院

一场与死神赛跑的生命接力

突发急病：“颅内炸弹”  破裂，患者生命垂危

59岁的患者张先生，夜间起床时无明显诱因突发剧烈头痛，伴随恶心呕吐，随即出现意识障碍，病情进展迅猛。送至我院时，患者呼吸微弱，生命体征极不稳定。

急诊团队第一时间为其施行气管插管等急救措施，暂时稳住生命体征，并立即启动卒中绿色通道。

急查头部血管 CTA 及头颅 CT 检查提示：左侧后交通段动脉瘤破裂并蛛网膜下腔出血，且脑干受压明显——这意味着患者颅内的 “不定时炸弹” 已然引爆，若不及时干预，动脉瘤再次破裂的风险极高，随时可能导致死亡。

多科协作：争分夺秒，精准实施高难度手术

神经外科刘海巍副主任医师接诊后，迅速评估患者病情，明确保守治疗风险极大，必须立即启动急诊手术。神经外科、重症医学科、麻醉科手术部等相关科室快速响应，组建专项救治团队，同步推进术前准备工作。

手术采用 “左侧翼点+硬膜内Dolenc入路”，旨在精准暴露并夹闭动脉瘤。

剪开硬脑膜后，术中可见脑表面蛛网膜下腔出血显著，团队在显微镜下运用自动牵开器牵开额叶，打开视交叉前池和颈动脉池释放脑脊液，逐步显露手术区域。

术中发现，该动脉瘤瘤颈较宽，位于前床突后方与后交通动脉起始部前方的颈内动脉下壁，且突向后下外侧，瘤顶附有明显血肿，与颞叶内侧粘连紧密，增加了手术难度。

更具挑战的是，动脉瘤瘤颈近端空间狭小，临时阻断夹施放困难。为攻克这一难题，手术团队果断采用磨钻磨除部分前床突，成功显露出动脉瘤近端的颈内动脉。随后，先用临时阻断夹阻断颈内动脉，再选用 3 枚塑形动脉瘤夹精准夹闭动脉瘤。

术后即刻检查确认：动脉瘤夹闭完全，载瘤动脉无明显狭窄，脉络膜前动脉、后交通动脉起始处及周围穿支动脉均保护完好，手术取得成功。

术后康复：精心管护，患者痊愈出院

术后，患者转入重症医学科接受严密监护，待病情稳定后转回神经外科继续治疗。在医护团队的精心照料下，患者病情逐渐好转稳定，各项生命体征趋于平稳，未出现任何神经功能障碍。

此次救治案例，不仅彰显了驻马店市第一人民医院神经外科在颅内动脉瘤等危重症救治方面的过硬实力，更体现了我院“多学科联动、专家资源共享” 的救治优势。从紧急接诊到多学科会诊，从手术实施到术后护理，每一个环节的紧密衔接、每一位医护人员的全力以赴，都为患者筑牢了生命防线，为区域内神经外科疾病患者带来了更坚实的健康保障。