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赞！神经外科利用一根“神奇”的管子治好脑积水时间：2024-12-30 “你脑子进水了吧……”人们常用这句话表达自己对某个人的不满。那脑积水也是脑子里“进水了”吗？ 脑子里面确实有水，这个“水”医学上称为“脑脊液”，也就是说脑积水其实是脑脊液过多，临床表现为颅内压增高和脑功能损害。得了脑积水怎么办？别担心，看神经外科如何利用一根管子治疗脑积水的。 72岁的张大爷半年前出现头晕、头胀视力模糊、眼花步态不稳、行走慌张等症状，当时未引起重视、未诊治，渐渐地症状加重并出现记忆力差、小便失禁。近日，张大爷骑自行车时不慎摔倒，被家属送到医院后，急查颅脑CT提示：交通性脑积水，遂收入神经外科。入科后立即行腰椎穿刺测压和放液试验，术中测压力为：130mmH2O后，缓慢释放脑脊液约30ml，术后给予降低颅内压、抑制脑脊液分泌等对症治疗。腰穿术后第二天患者头晕、记忆力和步态有所改善，但精神状态仍较差，根据患者病史、症状和检查，考虑为正常压力性脑积水。 术前CT：双侧侧脑室明显扩张，并伴有间质水肿。经科室讨论后神经外科团队决定为张大爷行侧脑室-腹腔分流术。术中只在张大爷头部和上腹部开两个长约3cm的切口，经切口间的皮下隧道将分流管两端分别置入侧脑室内和腹腔内。 术后CT：脑室系统明显变小，脑间质水肿消失。术后脑脊液引流通畅，经治疗后张大爷情况逐渐好转现已康复出院。 出院之际张大爷的女儿激动地说道：“我父亲刚来医院时状态很差，在你们神经外科治疗后竟然康复的这么好，真的非常感谢神经外科的医护人员，为你们点赞！” |
