我院NICU成功救治一例极高胆红素血症患儿

近日，在市第一人民医院NICU迎来一位特殊的患儿，家住驿城区的余X宝生后1天就已经出现黄疸，当时未引起家属的足够重视，随着黄疸的逐渐加重，患儿反应、食欲渐差，方转到我院就诊。值班医生急查肝功能提示总胆红素677umol/L，由于该患儿是科室迄今接诊的黄疸最重的患儿，王娟主任高度重视，经过科室讨论决定立即换血手术，以迅速降低血清胆红素浓度，减少胆红素脑病的发生率，预防重度高胆红素血症导致的脑损伤。

患儿病情危重，如果处理不及时，很可能危急生命，换血手术刻不容缓，可此时已是下午6点多，王娟主任立即召集相关科室进行会诊和术前讨论，同时病区也做好一切术前准备。

19：00，王娟主任和主管医生王军与患儿家属详细沟通病情，签署换血同意书后，19：20王娟主任和李凯医生同时上台，对患儿进行外周动静脉双管同步换血，伴随着AB型血浆和O型红细胞的缓慢输入，余X宝淡淡的生命时针又滴答滴答地飞速旋转起来。

21:20，换血手术成功完成，患儿的胆红素降至合理范围，暂时脱离了生命危险，那一刻大家的悬着心才放了下来，但王主任并未放松，而是密切观察余X宝的生命体征，直至凌晨，患儿的生命体征持续平稳，王主任才离开病房。

手术后的余X宝恢复的很好，余X宝妈妈也非常高兴，她告诉管床医生，她担心当时正值下班高峰会耽误女儿治疗，可谁知那么多优秀医护人员彷如“神兵天降”，从四面八方迅速赶来救治女儿，实在令全家人感激不尽！

下班后的两个小时，在普通人心中的定义只是一个饭局、一场电影，可是对于新生儿重症团队的医护人员，却是与死神搏斗分秒必争的时刻。在这场搏斗中，他们又一次赢了！

王娟主任提醒广大宝爸宝妈：新生儿病理性黄疸重在预防，家长要密切观察宝宝的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。

此法应用于新生儿高胆红素血症时，主要目的是交换出患儿血液中的胆红素，以预防高胆红素水平对新生儿脑的损伤，进而预防远期神经系统并发症；为国际、国内治疗重症高胆红素血症的标准做法。