让小“JioJio”不再“平躺”——骨科五病区微创治疗平足症

千里之行，始于足下，健康的脚对每个人来说都极其重要。如果患有平足症，会出现疲劳、疼痛、功能受限等症状，严重者常影响日常生活和工作。那么，怎样治疗平足症呢？来听听西院区骨科五病区刘海涛医生怎么说。

近日，西院区骨科五病区成功为一名19岁患者实施了平足症矫形手术，此例手术的成功开展填补了我院在足踝矫形领域的空白，也标志着我院骨科技术水平再上新台阶。

19岁的祁女士，少年时发现平足，未给予治疗，4年前久站或远距离行走后出现右足内侧疼痛，近年来疼痛逐渐加重，影响了日常活动。

在外院给予双足X线检查，发现双足平足症（右足偏重），外院建议切除副舟骨，但无法纠正平足，为寻求进一步治疗，来到西院区骨科五病区就诊。

入院后，进一步完善右足负重位X线片，在彭东升主任的带领下，骨科五病区医护团队仔细查体，评估患者右足踝部畸形情况及右下肢肌力情况；最终确定治疗方案，行：右足跟骨內移截骨+Kidner术。手术过程顺利，术后患者足弓恢复正常。

据其主管医生刘海涛介绍，平足症的规范治疗，在上级医院已成功开展多年，特别是对青少年平足症患者，早期微创行距下关节稳定术，纠正足弓力线，取得了良好的临床疗效，避免了青少年因扁平足影响体育锻炼、征兵入伍等，如果早期未能及时给予合理的治疗，后期往往形成僵硬性平足症，后期治疗的难度及创伤更大。

什么是距下关节稳定术？

Graham等最早提出EOTTS的概念，将其看作是距下关节制动术的改良术式，但与制动术的理念不同，因而称之为稳定术；即将距下制动器植入跗骨窦内，稳定距下关节，纠正足弓力线，以实现治疗青少年平足症的手术方式。

距下关节稳定术的适应症：

1、足弓塌陷；

2、跗骨窦 部分/完全 闭合；

3、活动性畸形—距骨可以重新对位到中性位置；

4、患者年龄8-14足弓塌陷关节/组织状态良好。

距下关节稳定术的优势：

1、安全有效，费用低；

2、微创，手术时间短，创伤小，并发症少；

3、早期治疗，避免成年后，因僵硬性平足症，手术创伤增加，并发症增加，疗效不确定因素增加等。